眼睛是心灵的窗户，可有些人因为角膜疾病等问题，这扇“窗户”变得模糊不清。角膜移植手术就像是一把神奇的钥匙，能重新打开这扇窗。但很多人担心，角膜移植后会不会出现排斥反应，排斥几率到底有多大呢？接下来咱们就一起了解一下。

一般排斥几率情况

在多数患者眼中，角膜移植排异反应通常较轻，发生概率为 0.1% - 0.3%。不过，角膜移植排斥几率会受到多种因素的影响，不同情况下的排斥几率有所不同。一般来说，角膜移植排斥的几率通常在 10% - 30%，但不同地区、医院以及个人体质不同，其排异几率也会存在一定差异。

影响排斥几率的因素

植片相关因素

植片大小对排斥几率影响明显，植片直径越大排斥发生率越高，越接近角膜中央的移植其排斥越低，越接近周边排斥率越高，因为角膜缘周边有丰富血管网，与血管接触后更容易发生排斥反应。

疾病相关因素

不同疾病做角膜移植后的排斥几率不同。例如圆锥角膜本身是一种变性类疾病，伴有角膜营养不良，局部炎症反应非常轻，这一类的疾病做角膜移植以后，排斥几率很低；

而化学伤、爆炸伤联合手术、角膜活动性炎症的角膜移植，术后出现排斥反应的机率明显增加，这可能与这类患眼角膜新生血管多、眼前段炎症介质增加、术后其它并发症多等因素有关。

手术相关因素

手术方式不同，排斥几率也有差异。穿透性角膜移植的排斥几率，相对比板层角膜移植的排斥几率高很多。板层角膜移植术排斥率通常较低，一般在 10%左右；

穿透性角膜移植如果是穿透性角膜移植，排斥反应发生在缝合角膜移植后的第 2 天，而且排斥反应比较严峻，改善也比较慢，排斥率通常在 30%左右；如果是异体角膜移植，排斥反应发生在缝合角膜后的 5 - 7 天，患者术后改善也比较慢，排斥率可能在 50%左右。

患者个体因素

患者的免疫状态会影响排斥几率，接受过免疫抑制治疗的人群可能降低角膜内皮移植排斥概率，个体免疫状态越强，排斥反应可能越高。

降低排斥几率的方法

为了降低角膜移植的排斥几率，术前要对存在单纯疱疹病毒感染、青光眼、角膜营养不良等影响角膜移植排斥几率的疾病进行针对性治疗，选择合适的手术方式，如板层角膜移植术相对穿透性角膜移植排斥率低，在条件允许的情况下可优先考虑。

术后患者要严格按照医生的嘱咐使用抗排斥药物，如角膜内皮移植术后按医嘱使用抗排斥药物至术后 3 - 6 个月，同时要注意保持手术部位的干净、清洁，避免出现细菌、病毒感染等。

角膜移植排斥几率受到多种因素的影响，虽然存在一定的排斥风险，但通过合理的治疗和护理，可以有效降低排斥几率。患者在手术前后要积极配合医生，做好各项准备和护理工作，以提高手术的可行性。